宫腔镜简介



    宫腔镜是一种内窥镜,它是通过一根光学镜,经宫颈管进入宫腔,冷光源可以将宫腔照亮得灯火通明,并经过光学镜的放大,传导显示在监视屏幕上,狭小的宫腔内一览无余。为了更好的看到宫腔,需要用加压的生理盐水将宫腔膨胀撑开,所以检查是在液体中进行的(图)。


宫腔镜的现场

宫腔镜 原理图

宫腔镜的现场

宫腔镜下通美兰液体的示意图

宫腔镜下通美兰液体的示意图

    宫腔镜是一种低危险性的微创手术,在妇科宫腔疾病诊断和治疗中有着非常重要地位。也是不孕症的诊断中的一个重要方法。在生殖中心对不孕症的诊断治疗中,经常需要宫腔镜的帮助。比如说:宫腔内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫纵隔畸形、造影时输卵管不显影、不明原因着床困难、子宫内膜结核或炎症等各种情况,都需要宫腔镜诊断,并且治疗。


内膜息肉

内膜息肉

粘膜下肌瘤

粘膜下肌瘤

子宫纵隔的手术

子宫纵隔的手术

子宫纵隔的手术
 

    对需要做手术的宫腔镜,如子宫纵隔切开术、粘膜下肌瘤切除术等手术,一般会在门诊初步宫腔镜检查确诊后,再择期住院,安排在麻醉下进行手术。

  宫腔镜有时候需要和腹腔镜手术同时进行(图)



有时需要宫腔镜和腹腔镜同时进行手术

宫腔镜

    对需要做试管婴儿的病人,如果子宫内膜形态不良、可疑有内膜息肉、或前一次胚胎移植不明原因着床困难,一般宫腔镜会安排在试管婴儿前一个周期的第21天到月经来潮之间的时间进行,在21天进周期时,就安排宫腔镜的检查。检查时可能进行轻柔的刮宫,去除陈旧的内膜,刺激基底层内膜的生长。有报导说这样可能提高成功率呢。刮除的内膜要送病理科进行组织学检查。

  宫腔镜检查并刮宫后,可能会影响这次的月经的表现。为了明确月经的时间,宫腔镜后最好能测量基础体温,当体温下降的时候,就预示月经的来潮。

  为了防止感染,宫腔镜前后最好能口服几天抗生素。术后不要同房。

  手术应有家属陪同。一般手术后都能够回家休息,第2天大多数人可以上班,不影响工作。当然不能劳累。

  目前专门从事该项手术的医生有:韩素萍主任医师、王媁副主任医师、戴辉华副主任医师。需要手术的患者请于周二、三、四、五上午,周三、四下午看上述专家的门诊。

  手术日为每周1-5的下午 。术前应查血常规、白带常规和心电图。凡是排好手术的患者,请您于手术日下午2点在河西分院门诊二楼计划生育手术室等候手术。凡准备行无痛宫腔镜手术的患者,手术当日中午不吃饭、不喝水。

  手术费用约700-1100元,麻醉费用700-800元。



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