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* 临床生殖中心的成长步伐
* 生殖中心近来的主要临床研究成果
* 生殖中心其他临床新技术的发展
* 临床生殖中心的基础科学研究
* 临床生殖中心的科研和教学成果

      江苏省人民医院临床生殖医学中心成立于 1997 年,并作为南京医科大学江苏省生殖医学重点实验室的临床部分,致力于研究对男、女性不孕症的临床诊治及相关的基础研究,将现代的助孕技术应用于临床。


临床生殖中心的成长步伐 ▲Top

      在过去的几年里,经过国内外知名专家的指导,生殖中心全体同志的共同钻研和努力,于 1998 年 9 月成功诞生了江苏省首例体外受精和胚胎移植“试管婴儿”;于 2000 年 4 月成功诞生了江苏省首例单精子卵浆内注射“试管婴儿”。2001 年 11 月诞生了江苏省首例未成熟卵母细胞体外成熟( IVM )技

术“试管婴儿”;2003 年 12 月诞生了江苏省首例胚胎种植前遗传学诊断( PGD )“试管婴儿”。并先后成功开展了睾丸和附睾取精、囊胚体外培养、辅助孵出、人工赠卵、胚胎冷冻和减胎技术等国内外先进的辅助生育项目。 2001 年 11 月,临床生殖中心成为卫生部首批通过的开展辅助生殖技术的合法的医疗单位。
      经过 7 年来约 500 余万元的投资建设,生殖中心现有本部和河西两处面积,共约 650 余平方米。有优雅舒适的就诊环境、高级先进的医疗设备,精湛全面的各项技术和人性化的服务,为广大不孕不育患者提供了一个良好的医疗环境,使中心的各项技术和质量指标都走在全国的先进行列。现在中心每年进行近千例“试管婴儿”的治疗,临床妊娠率达到 40% 左右,已经帮助近千对夫妇获得妊娠。全体医师和研究人员仍在不断努力钻研业务,技术上精益求精,持续不断提高辅助生殖技术的临床应用水平,提高临床妊娠率。


生殖中心近来的主要临床研究成果 ▲Top

      2001 年以来,该生殖中心依靠自己的力量,研究成功了“未成熟卵体外成熟技术”,帮助那些顽固的多囊卵巢综合症、卵泡发育迟缓、有卵巢过度刺激征的患者,从未成熟卵子获得妊娠。目前已经有 10 余例妊娠, 10 余例分娩了健康的孩子 。这种先进的胚胎工程技术价廉、方便,不仅可以让这些排卵困难的患者有妊娠的希望,而且有可能对解决“试管婴儿”治疗周期中昂贵药费和药物副作用的问题有重要意义,具有非常广阔的应用前景。本中心研制的未成熟卵体外成熟培养液获准国家发明专利。

      近年来,中心的科研人员还进行了产前和胚胎种植前基因诊断的研究和临床实验,采用染色体原位荧光杂交技术检测胚胎卵裂球的染色体核型,帮助染色体数目和结构异常、性连锁遗传性疾病、男性 Y 染色体基因异常的夫妇获得健康的孩子。目前是江苏省唯一能够开展此项技术的单位。 2003 年 12 月,一对染色体平衡异位的不孕夫妇,通过这项技术获得了一个健康的孩子。继后又有一对染色体异常的夫妇获得持续妊娠。这项技术的成功标志着江苏省临床生殖医学又上了一个新的台阶。

生殖中心其他临床新技术的发展 ▲Top

      临床生殖医学中心将对男女性不孕不育症的诊治作为研究的主攻方向,积极开展各项诊疗新技术。在生殖内分泌的领域里,我们对排卵障碍导致的不孕症,如卵巢早衰、多囊卵巢综合征、性发育不良、功能不良性子宫出血、闭经、子宫内膜异位症、高泌乳素血征等常见的生殖内分泌疾病和排卵障碍的疾病进行系统的临床和基础研究。对患者个体化地采用国际上先进的药品和方案分别进行诱导排卵治疗,并且运用电视腹腔镜、宫腔镜、显微手术、以及超声介入技术对子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、宫腔和 /或输卵管病变等患者进行各种纠治,获得很好的临床效果 。

      该临床生殖医学中心的一个重要优势,就是临床紧密地和基础研究相结合。 本中心的基础研究省重点实验室 7年来的工作确定了精子发生候选基因与中国男子精子发生的相关性,建立了候选基因的检测方法,并运用于临床单精子卵浆内注射技术治疗前的常规筛查。这些科研成果在临床的应用,使本临床生殖医学中心在科研和学术上处于国内的先进水平。


临床生殖中心的基础科学研究 ▲Top

      在江苏省生殖医学重点实验室这个国内一流的生殖医学科研机构的支撑下,临床生殖中心对生殖内分泌和排卵障碍的临床疾病进行了一系列细胞和分子遗传学的基础研究。采用基因芯片技术对卵巢早衰和多囊卵巢综合征进行了基因表达谱系的研究;采用流式细胞仪和染色体原位荧光杂交技术研究了卵巢功能与 X染色体基因剂量的关系;采用先进的蛋白质谱分析技术对卵子成熟的机制和调控因子进行了深入研究, 用基因芯片方法筛选获得卵巢和睾丸发育相关基因,建

立了多囊卵巢综合征的基因表达谱系,发现了百余个新基因, 并系统地研究了这些与配子发生和性腺发育有关的基因功能;实验室还参加了科技部和 973国家级科研课题, 在分子和细胞水平上研究环境内分泌干扰物对女性甾体生成途径的影响;运用基因转染技术探索了生物治疗子宫内膜异位症的新途径;初步开始了胚胎干细胞建系的基础研究等一系列国家级、部省级重大科研课题,取得瞩目的成绩。


临床生殖中心的科研和教学成果 ▲Top

      因本实验室的临床和科研成绩突出,先后获得省科技进步二等奖两项、三等奖一项;卫生厅新技术引进一等奖三项、二等奖二项;主持多项科学研究课题;近五年来在国内外杂志上发表了 70 余篇论文;培训多名硕士、博士研究生和进修学习人员。还主持国家级和省级《生殖内分泌进展》、《不孕症和辅助生育技术进展》和国家级继续教育项目《生殖遗传研究进展》等继续教育项目。 2004 年 8 月中心还成功主办了国内第一届未成熟卵母细胞体外成熟技术( IVM )国际研讨会。南京医科大学的省 生殖医学重点实验室组合了生殖医学在基础、临床和预防三个方面的优势, 2003年以杰出的成绩通过了科技部对部省共建实验室的验收,并被加入了国家重点实验室的建设行列。


      临床生殖医学重点学科的学科带头人刘嘉茵教授、学术带头人沙家豪教授和张炜主任医师,都是 40 多岁的中青年学术骨干,曾经留学海外。他(她)们有雄厚的学术背景,丰富的临床和研究经验,无私奉献的敬业精神,在老一辈医学前辈的指导下,团结协作,带领一批年轻的医学科学工作者,夜以继日,艰苦奋斗,在临床生殖医学的科学领域里辛勤耕耘。由于他们的努力,江苏省临床生殖医学的前景显得无比美好。

 


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